在丹东市城市公立医院综合改革新闻发布会上的讲话

丹东市人民政府副市长 潘爽

(2017年8月24日)

各位新闻媒体的朋友们:

　　大家上午好!

　　非常感谢大家关心我市城市公立医院综合改革工作，希望借助媒体的宣传引导，将医改工作的福祉深入民心，促进医改工作稳步推进。

　　按照省政府统一部署，8月26日零时，我市城市公立医院综合改革工作将全面启动，13家参改公立医院将全部取消药品加成，同步调整医疗服务价格。

　　此次城市公立医院综合改革的主要目标，是破除以药养医机制，建立起公立医院运行新机制和现代医院管理制度，逐步构建分级诊疗就医新格局。实现人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、卫生事业得发展、党和政府树形象的目标。此次综合改革将以破除以药养医机制为突破口，落实政府办医主体责任，推进管理体制、补偿机制、价格机制、人事薪酬、药品采购等体制机制改革，建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制;构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗新格局。

　　此次综合改革的核心任务，是实施医药价格体制改革，促进公立医院回归公益性。通过总量控制、结构调整、降低药品价格、强化医保监管调控、规范医疗、改革医保支付方式、分级诊疗等综合措施的实施,多措并举有效控制医疗费用不合理增长,是实现医改总体目标。

　　概括来说就是：“腾空间”“调结构”“保衔接”

　　“腾空间”有3条途径：一是取消药品加成。二是降低流通环节价格虚高。完善药品、高值医用耗材和临床检验试剂集中采购制度。在药品采购环节中推行“两票制”，减少中间环节，挤掉药品价格虚高的水分。三是强化公立医院精细化管理，规范医疗服务行为。

　　“调结构”就是利用降低药品耗材费用、规范医疗服务行为等腾出的空间，调整医疗服务价格，体现知识、技术价值，优化医院收入结构。按照“总量控制、有升有降、优化结构、分批调整”原则，以体现医务人员技术劳务价值为核心，取消药品加成，提高诊疗、手术、护理、床位、中医及康复等服务项目价格，调整后的医疗服务价格按规定纳入新型农村合作医疗、城镇职工和城镇居民医疗保险统筹基金报销范围。同时，降低大型医用设备检查治疗和部分检验价格。

　　“保衔接”是医保支付和财政补助政策要同步跟进、无缝对接。调整的医疗服务价格要及时按规定纳入医保支付范围，确保群众负担总体不增加。规定的政府补偿部分要及时足额到位，确保医院负担总体不增加。

　　城市公立医院综合改革是一项长期、艰巨、复杂的系统工程，涉及管理体制、运行机制、补偿机制、人事分配等诸多方面，是医改中最难啃的硬骨头。既需要公立医院内部综合改革、又需要外部配合支持，还要与医保制度、药品供应保障、医疗服务价格、综合监管等工作紧密衔接，需要相关部门政策同向、齐心协力，也需要每一位居民对改革抱以合理的预期，关心医改、理解医改、支持医改，共同参与到医改中来，一起为建设健康丹东而努力，推动医改前行，共谋健康福祉。

　　再此感谢各位媒体朋友的积极参与。